自費診療に関連する検査および薬剤費の価格改定について

7月28日に「自費検査・自費薬剤および体外受精関連費用の価格改定お知らせ」よりお伝えしておりました件、
変更となる価格について掲載させていただきます。（該当箇所を赤字で表示しております。）
患者様にはご負担をおかけいたしますが、皆様方の夢を一刻も早く実現できるよう職員一同精進してまいりますので、
何卒ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。

保険診療
人工授精
体外受精・顕微授精
高度生殖補助医療の費用について
費用のモデルケース

保険診療

初診時費用(自費診療含め約20,000円)	約7,000円～8,000円
卵管造影検査（再診料・超音波検査込）	約7,000円

人工授精

自費(税込)

人工授精（濃縮）	洗浄濃縮法	22,000円
	同周期2回目	11,000円
	精液検査不良のため実施できず	6,600円

体外受精・顕微授精

(1) 採卵費用

自費(税込)

静脈麻酔	22,000円
0個	33,000円
1個	66,000円
2個以上1個につき11,000円加算	77,000円～154,000円
10個以上	165,000円

(2) 受精費用

自費(税込)

①スプリット法	正常受精なし	33,000円
	正常受精5個未満	77,000円
	正常受精5個以上1個につき11,000円加算	88,000円～187,000円
	正常受精15個以上	198,000円
②媒精（一般体外受精）	正常受精なし	33,000円
	正常受精5個未満	55,000円
	正常受精5個以上	88,000円
③顕微授精	正常受精なし	44,000円
	正常受精1個	66,000円
	正常受精2個以上1個につき11,000円加算	77,000円～209,000円
	正常受精15個以上	220,000円
	カルシウムイオノフォア	22,000円

(3) 胚培養費用

自費(税込)

受精卵～分割期培養	33,000円
分割期胚～胚盤胞培養	33,000円
受精卵～胚盤胞培養	66,000円
受精卵～胚盤胞培養で胚盤胞ならず	33,000円
※胚盤胞移植のキャンセル、または、凍結胚がひとつもできなかった場合。２段階凍結を除く
エンブリオスコープ	11,000円

(4) 胚移植費用

自費(税込)

胚移植(新鮮胚移植・凍結融解胚移植)	77,000円
孵化補助術(AHA)	16,500円
同一周期胚移植2回目	33,000円
シートメディウム子宮内注入	22,000円
GM-CSF	27,500円

(5) 凍結・融解費用

自費(税込)

①胚凍結	1個	44,000円
	2個以上1個につき11,000円加算	55,000円～154,000円
	12個以上	165,000円
	再凍結(本数に関わらず)	22,000円
②凍結胚融解	33,000円
③精子凍結	射出精子(2本まで)	22,000円
	射出精子(3本以上最大5本まで)	44,000円
	精巣内精子	44,000円

(6) 検査

自費(税込)

TRIO(ERA・EMMA・ALICE)	165,000円
ERA(子宮内膜着床能検査)	137,500円
ERPeak(子宮内膜胚受容期検査)	137,500円
EMMA(子宮内膜マイクロバイオーム検査)	71,500円
ALICE(感染性慢性子宮内膜炎検査)	49,500円
流産染色体検査（Gバンド法）	66,000円

(7) 配偶子・胚移送手数料

自費(税込)

配偶子・胚移送手数料(当院⇒他院)	33,000円
配偶子・胚移送手数料(他院⇒当院)	11,000円
凍結移送容器保証金(移送後に返金)	20,000円

(8)凍結保存期間更新(1年間)

自費(税込)

胚凍結保存期間更新	40,000円
精子凍結保存期間更新	20,000円
シートメディウム凍結保存期間更新	10,000円

その他

自費(税込)

基礎体温表	440円

高度生殖補助医療の費用について

患者様の経済的な負担を軽減するため、当院では治療の前に費用を一括で
納入する「前納金制度」を用いておりません。
診察、採卵、胚移植、凍結確認、妊娠判定という各プロセスにおいて、その都度、要した費用をお支払いいただく、明朗でわかりやすい料金体系です。

高度生殖補助医療に関する減免制度についてはこちらをご参照ください。

プロセス別お支払い例

採卵、受精、培養、胚移植、凍結時に発生する費用について解説いたします。

（A）採卵費用

麻酔の方法や採取できた卵子の個数によって変わってきます。(採卵当日お支払い)

一例

静脈麻酔で採卵1個
22,000円＋卵子１個66,000円＝88,000円
静脈麻酔で採卵12個
22,000円＋卵子10個以上165,000円
＝187,000円
(2個以上1個につき、11,000円加算)

（B）受精に関する費用

受精方法の選択により、下記のいずれかの方法で生じた費用が発生します。(胚移植時または凍結確認時お支払い)

スプリット法
正常受精5個未満 77,000円
※下記の(2)と(3)の両方を行なう方法です。
媒精(一般体外受精)
正常受精5個未満 55,000円
正常受精5個以上 88,000円
顕微授精
正常受精1個 66,000円
正常受精2個以上1個につき11,000円加算

（C）胚培養に関する費用

(胚移植時または凍結確認時お支払い）

33,000円または66,000円

（D）胚移植および胚凍結費用

胚移植
77,000円＋孵化補助術(AHA) 16,500円
=93,500円
（孵化補助術を実施しない場合もあります）

　（凍結胚を使用した場合、融解費用として別途

33,000円必要です）

胚・卵子を凍結する場合
1個 44,000円
2個以上1個につき11,000円加算 55,000円～

ケース別お支払い例

さまざまなケースごとに費用を試算してみました。

パターンA
局所麻酔で採卵1個､顕微授精で正常受精1個､分割期胚（初期胚：2または3日目胚）を1個凍結した場合

局所麻酔 0円
採卵 1個 66,000円
計 66,000円
お支払い採卵当日
顕微授精で正常受精
1個 66,000円
分割期胚凍結
（培養費 33,000円 + 凍結費 44,000円）
計 143,000円
お支払い凍結確認来院時
総合計 209,000円
※治療までの採血、注射、薬代は含まれておりません

パターンB
局所麻酔で採卵数2個、一般体外受精で正常受精1個、分割期胚（初期胚：2または3日目胚）を
AHA（孵化補助術）を行いながら、1個胚移植した場合

局所麻酔 0円
採卵 2個 77,000円
計 77,000円
お支払い採卵当日
一般体外受精で体外受精
1個 55,000円
分割期胚移植・AHAあり
（培養費 33,000円 + 移植費 77,000円 + AHA費 16,500円）
計 181,500円
お支払い移植当日
総合計 258,500円
※治療までの採血、注射、薬代は含まれておりません

パターンC
静脈麻酔で採卵数7個、一般体外受精で正常受精6個、分割期胚（初期胚：2または3日目胚）と
胚盤胞胚を2段階胚移植した場合（余剰胚の胚盤胞胚、2個凍結あり）

静脈麻酔 22,000円
採卵 7個 132,000円
計 154,000円
お支払い採卵当日
一般体外受精で体外受精
6個 88,000円
2段階胚移植で胚盤胞胚凍結2個
（培養費 33,000円 + 1回目移植費 77,000円 + 培養費 33,000円 + 2回目移植費 33,000円
+ 凍結費 55,000円）
計 231,000円
総合計 473,000円
※治療までの採血、注射、薬代は含まれておりません

パターンD
静脈麻酔で採卵数9個、スプリット法（一般体外受精と顕微授精を両方行う方法）で正常受精6個、
分割期胚（初期胚：2または3日目胚）2個、胚盤胞胚を2個を凍結した場合

静脈麻酔 22,000円
採卵 9個 154,000円
計 176,000円
お支払い採卵当日
スプリット法で正常受精
6個 99,000円
分割期胚2個、胚盤胞胚2個凍結
（培養費 66,000円 + 凍結費 77,000円）
計 242,000円
お支払い凍結確認来院日
総合計 418,000円
※治療までの採血、注射、薬代は含まれておりません

パターンE
静脈麻酔で採卵数11個、顕微授精で正常受精8個、胚盤胞胚を5個凍結とSEET液（培養液）を凍結した場合

静脈麻酔 22,000円
採卵 11個 165,000円
計 187,000円
お支払い採卵当日
顕微授精で受精 8個 143,000円
胚盤胞胚5個凍結、SEET液も凍結
（培養費 66,000円 + 凍結費 88,000円 + SEET凍結費 11,000円）
計 308,000円
お支払い凍結確認来院日
総合計 495,000円
※治療までの採血、注射、薬代は含まれておりません

パターンF
静脈麻酔で採卵数17個、顕微授精で正常受精12個、分割期胚（初期胚：2または3日目胚）2個と
胚盤胞胚を8個凍結した場合

静脈麻酔 22,000円
採卵 17個 165,000円
計 187,000円
お支払い採卵当日
顕微授精で受精 12個 187,000円
分割期胚2個、胚盤胞胚8個凍結
（培養費 66,000円 + 凍結費 143,000円）
計 396,000円
お支払い凍結確認来院日
総合計 583,000円
※治療までの採血、注射、薬代は含まれておりません

特定不妊治療助成金制度について

MEDICAL FEE