Letrozole Cotreatment Reduces Unexpectedly Poor Responses in Ovarian Stimulation With Follitropin Delta: A Strategy to Prevent High Anti-Müllerian Hormone (AMH) but Poor Response

・Citiation
Cureus. 2025 Feb 417(2):e78513. doi: 10.7759/cureus.78513.

https://www.cureus.com/articles/338771-letrozole-cotreatment-reduces-unexpectedly-poor-responses-in-ovarian-stimulation-with-follitropin-delta-a-strategy-to-prevent-high-anti-mllerian-hormone-amh-but-poor-response#!/metrics

【目的】高AMH値で良好な反応が期待されるにもかかわらず、フォリトロピンデルタ使用時に採卵数が少ない「予期せぬpoor response」が少なからずある。レトロゾールの併用がその予防に有効か検討した。

【方法】2021年10月～2023年3月に行われた採卵153周期の後方視的コホート研究。フォリトロピンデルタ単独群111周期とレトロゾール併用群42周期を比較した。

【結果】6.0–6.9 µg/日の投与量で予期せぬpoor responseが多くみられたが、レトロゾール併用群では少なかった（18.4 vs 2.8% p<0.05）。併用により刺激日数は短縮（10.4日→8.7日 p<0.01）、総投与量も減少（65.2→53.3 µg p<0.01）した。

【結論】レトロゾールを併用すると、AMH高値の患者での予期せぬpoor responseが減少した。また、注射の期間が短縮し薬剤の投与量も減少することで、患者の負担軽減につながる可能性がある。